ПТСР Посттравматическое стрессовое расстройство
Для посттравматического стрессового расстройства характерны повторяющиеся навязчивые воспоминания о шокирующих травматических событиях, начинающихся до полугода от события и сохраняющихся на протяжении одного месяца и более. Что касается патофизиологии расстройства, она еще не до конца изучена. Симптоматика подразумевает избегание раздражителей, касающихся травматических событий, ночные кошмары и постоянные вспышки памяти.
Диагноз будет поставлен, основываясь на истории болезни. Терапия подразумевает активное употребление лекарственных успокаивающих средств.
По каким причинам возникает ПТСР?
В качестве ключевой причины развития ПТСР могут выступать самые разные негативные события, которые в той или иной мере оказали деструктивное влияние на психическую и физическую составляющую человеческого здоровья. Часто фиксировались случаи, когда посттравматическое расстройство сформировалось, когда особа участвовала или выступала в качестве свидетеля при:
- Военных действиях.
- Террористических актах.
- Массовых беспорядках.
- «Разборках» бандитских группировок.
- Автомобильных авариях.
- Крушениях поездов и самолетов.
Травматические неврозы нередко возникают из-за перенесенных пыток, пребывания в плену, нахождения в качестве заложника. ПТСР также имеет место быть в результате сексуального насилия, похищения, разбойных нападений, получения тяжелых телесных повреждений, пережитых катаклизмов со стороны природы, ущерба от пожара, затяжных заболеваний соматического характера. Если говорить о группе риска, то она включает в себя лиц, переживающих внезапную смерть близкого или родственника, а также персон, сталкивающихся с систематическим физическим или психологическим насилием.
Пусковой механизм для развития посттравматического расстройства – это абсолютно любое событие, которое вызывает у человека ассоциации с пережитой психотравмирующей ситуацией. В качестве триггеров выступают крики людей, звуки оружия, пролетающий рядом самолет, резкий тормоз машины, плач ребенка, работа автомобильного двигателя и так далее.
Ключевые признаки ПТСР
Очень часто люди, страдающие вышеописанным недугом, сталкиваются с нежелательными воспоминаниями и воспроизведением инициирующих событий. Сновидения об этих событиях – еще одно распространенное явление. Достаточно редко можно заместить состояния бодрствования, в которых события переживаются таким образом, как будто они происходят в реальности. Нередко подобное приводит больных к реакциям, схожим с исходной ситуацией (громкие звуки фейерверка часто вызывают воспоминания о бое, из-за чего человек может начать искать убежище или упасть на землю, чтобы защититься).
Пациентам крайне сложно забыть о стимулах, касающихся травмы, они нередко ощущают эмоциональную онемевшесть в повседневной деятельности. Порой симптомы являются продолжением острых стрессовых расстройств и появляются до полугода после травматической ситуации. Нередко полноценное проявление некоторых симптомов может задерживаться и начинаться лишь спустя пару месяцев или даже лет после травматических событий. Депрессии вместе с другими тревожными расстройствами крайне характерны для пациентов, имеющих хронический ПТСР.
Как показывает практика, нередко дополнительно к основной травматической тревоге испытывается чувство вины из-за совершенных действий во время события. Человек начинает винить себя в гибели близких людей и постоянно думает, что он сделал не так и как следовало поступить для спасения всех окружающих.
Нюансы терапии ПТСР
Лечебная тактика должна определяться, учитывая индивидуальные особенности личности больного, наличие дополнительных расстройств, таких как депрессия, генерализированное тревожное состояние, паническое расстройство, алкоголизм, наркозависимость, пристрастие к лекарственным препаратам и так далее.
Ключевые методы борьбы с вышеописанным недугом проявляются в медикаментозной терапии и психотерапии. При этом крайне важно связаться исключительно с квалифицированным лечащим специалистом, так как все случаи ПТСР отличаются своими особенностями, а болезнь нередко сопровождается иными расстройствами психического характера.
Для устранения ключевых симптомов болезни обычно прописывают курс антидепрессантов, иногда он сочетается со снотворными препаратами, направленными на стабилизацию кровяного давления.
На начальном этапе заболевания следует употреблять прописанные фармакологические препараты. В первую очередь, это:
- Транквилизаторы.
- Снотворные средства.
- Антидепрессанты.
- Антипсихотики (нейролептики).
В некоторых случаях во время посттравматического расстройства применяются психостимуляторы, ноотропы, антиконвульсанты.
Психотерапевтический курс может проходить в разных вариантах – в групповой терапии, индивидуальной, когнитивном восстановлении, постепенном возвращении к травме при безопасных условиях. У специалиста есть возможность выбора какого-то отдельного вида терапии, а также чередования их или проведения нескольких одновременно. Чтобы от лечения был эффект, важно, чтобы оно длилось около 2-3 месяцев в зависимости от того, в каком состоянии пришел пациент.
Обычно терапевтический курс направлен на то, чтобы пациент с ПТСР осознал случившееся и изменил свое отношение к травме. В результате люди понимают, как избавляться от злости и раздражительности, кошмаров и бессонницы, а также контролировать чувства и эмоции для более спокойной жизни в будущем.
Поддерживающая психотерапия в каждом отдельном случае отыгрывает важнейшую роль. Психотерапевты должны отличаться эмпатичностью и отзывчивостью, понимать, что у пациентов присутствует душевная боль и помогать им забыть о травмирующем событии. Важно помогать больным, выслушивать их жалобы, регулярно контактировать. Только в таком случае они восстановятся и смогут вновь вести нормальную семейную жизнь.
Write a Comment